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Pourquoi est-il important de surveiller sa santé reproductive ?
Les problèmes de fertilité sont beaucoup plus fréquents qu’on ne le pense. Selon les statistiques, environ un couple sur dix rencontre aujourd’hui des difficultés à concevoir après un an de relations sexuelles régulières sans contraception. Cependant, le nombre de consultations chez un spécialiste de la reproduction est nettement inférieur, car de nombreux couples espèrent que la situation se résoudra d’elle-même et, souvent, ne savent pas quels symptômes ou circonstances nécessitent la consultation d’un spécialiste.
Le système reproducteur est extrêmement sensible à de nombreux facteurs. La capacité à concevoir un enfant est influencée par l’état de santé général, la qualité du mode de vie, les habitudes néfastes telles que le tabagisme, la consommation régulière d’alcool ou de drogues, les troubles du sommeil, une alimentation carencée en vitamines et oligo-éléments essentiels. L’âge de la femme et de l’homme, l’équilibre hormonal, la présence de maladies chroniques, les infections passées et les interventions chirurgicales sur les organes pelviens jouent également un rôle important. L’état psycho-émotionnel est également déterminant : un stress prolongé peut affecter l’ovulation et perturber le cycle menstruel.
Le directeur médical de la clinique Natuvitro, obstétricien-gynécologue et spécialiste en médecine reproductive, le Dr Iñaki González Foruria, souligne les situations clés dans lesquelles il est recommandé de consulter un spécialiste de la reproduction dès que possible.
Quand est-il important de consulter un spécialiste ?
Le désir d’évaluer à l’avance ses capacités reproductives
Un diagnostic complet permet de comprendre l’état actuel de la santé reproductive avant même l’apparition de difficultés à concevoir. Il est particulièrement important pour les femmes de connaître leur réserve ovarienne et son évolution avec l’âge. Le diagnostic comprend généralement une échographie des organes pelviens pour évaluer le nombre de follicules antraux, une analyse sanguine pour déterminer le taux d’hormone anti-Müllerienne, ainsi que des tests visant à détecter d’éventuels troubles endocriniens. Une telle consultation préventive est particulièrement utile pour les femmes qui envisagent de reporter leur maternité.
Planification d’une grossesse après 35 ans
Avec l’âge, la quantité et la qualité des ovules diminuent naturellement, ce qui réduit les chances de conception et augmente les risques de complications pendant la grossesse. À partir de 35 ans environ, la baisse de la fertilité s’accélère. C’est pourquoi les spécialistes de la reproduction recommandent de consulter à l’avance afin d’évaluer les possibilités individuelles et d’envisager des options de cryoconservation des ovules ou des embryons. La congélation des cellules reproductrices permet de préserver leur qualité et d’augmenter considérablement les chances de réussite d’une grossesse, même après plusieurs années.
Absence prolongée de grossesse
Si aucune grossesse ne survient après un an de rapports sexuels réguliers sans contraception chez les femmes de moins de 36 ans, et après six mois chez les femmes de plus de 36 ans, il est recommandé de passer un examen complet. Le médecin peut prescrire un examen de la perméabilité des trompes de Fallope, une évaluation de la fonction ovarienne, des tests de déséquilibre hormonal, ainsi qu’un spermogramme du partenaire. Étant donné que les problèmes de conception peuvent être liés à des facteurs féminins ou masculins, l’examen est toujours complet.
Des analyses supplémentaires peuvent être prescrites pour détecter des troubles auto-immuns, des infections cachées, ainsi qu’une évaluation de l’état de l’endomètre, la couche interne de l’utérus qui joue un rôle clé dans l’implantation de l’embryon.
Troubles du cycle menstruel
Le cycle menstruel est un indicateur important de la santé reproductive. Des cycles irréguliers, raccourcis ou, au contraire, trop longs, l’absence de menstruations, des douleurs prononcées, des saignements trop faibles ou trop abondants peuvent indiquer une absence d’ovulation ou des troubles hormonaux graves. Le syndrome des ovaires polykystiques, l’épuisement prématuré des ovaires, les maladies de la thyroïde ne sont que quelques-unes des causes possibles. Un spécialiste en reproduction vous aidera à déterminer la source du problème et à choisir une stratégie de traitement efficace.
Fausses couches à répétition et grossesses non viables
Si une grossesse est interrompue à un stade précoce deux fois ou plus d’affilée, cela constitue un motif sérieux pour un diagnostic approfondi. Les causes peuvent être diverses : anomalies génétiques, troubles de la coagulation sanguine, processus inflammatoires chroniques, facteurs immunologiques ou incompatibilité des partenaires. Dans de tels cas, un examen du caryotype, un dépistage de la thrombophilie, un diagnostic des processus auto-immuns, ainsi que des analyses pour évaluer l’état de l’endomètre et la qualité des embryons sont effectués.
Le recours aux spécialistes de Natuvitro permet de détecter à temps les causes cachées de la baisse de fertilité et d’élaborer un plan d’action personnalisé visant à obtenir la grossesse tant attendue.
Options de programmes de FIV en fonction de la situation médicale
Les technologies modernes d’assistance à la reproduction permettent de trouver une solution adaptée à pratiquement toutes les situations cliniques. La clinique utilise uniquement des techniques de laboratoire et d’embryologie de haute qualité, ce qui permet d’obtenir des taux d’efficacité élevés.
Fécondation in vitro FIV
Cette méthode est recommandée lorsqu’il n’est pas nécessaire de recourir à un donneur et que le couple a la possibilité d’obtenir ses propres cellules sexuelles de qualité suffisante. La FIV est utilisée en cas de troubles de l’ovulation, d’obstruction des trompes de Fallope, d’endométriose sévère, ainsi qu’en cas d’infertilité masculine. La fécondation des ovules est réalisée dans des conditions de laboratoire spécialisées. Les technologies utilisées permettent de contrôler le développement des embryons et d’évaluer leur qualité avant leur transfert dans la cavité utérine.
FIV avec ovules de donneuses
Cette option est envisagée si la patiente présente une réserve ovarienne insuffisante, une qualité réduite des ovules ou un risque de maladies héréditaires. Les ovules de donneuses sont soigneusement sélectionnés selon des critères médicaux et soumis à un contrôle en plusieurs étapes. Ce programme est particulièrement efficace pour les femmes de plus de 40 ans et les patientes atteintes de maladies génétiques.
Si des facteurs d’infertilité sont présents à la fois chez la femme et chez l’homme, ou s’il existe un risque élevé de transmission de maladies héréditaires graves, un programme de double don est mis en place. Dans ces cas, on utilise des ovules et du sperme de donneurs. Cette approche permet de former des embryons viables et d’atteindre les meilleurs résultats possibles en matière d’intervention médicale.
Technologies d’assistance supplémentaires
Pour augmenter les chances de réussite de l’implantation, des méthodes modernes peuvent être utilisées, telles que le dépistage génétique préimplantatoire des embryons, la vitrification, l’ICSI, la surveillance des embryons dans des incubateurs de dernière génération. Cela réduit le risque de transmission de maladies génétiques et augmente les chances de donner naissance à un enfant en bonne santé.
FAQ
Quand faut-il consulter un spécialiste de la reproduction si j’ai moins de 35 ans ? Si vous ne tombez pas enceinte après un an de rapports sexuels réguliers, il est recommandé de consulter un spécialiste et de passer des examens.
Est-il possible de connaître à l’avance sa réserve ovarienne ? Oui, le niveau de la réserve ovarienne est déterminé à l’aide d’une analyse de la hormone anti-Müller et d’une évaluation par échographie du nombre de follicules antraux.
Y a-t-il un risque de baisse de la fertilité après 35 ans ? Le potentiel reproductif diminue chaque année, ce qui est particulièrement visible après 35 ans.
Le stress peut-il avoir une incidence sur la capacité à tomber enceinte ? Le stress chronique perturbe l’équilibre hormonal, ce qui peut empêcher l’ovulation et réduire les chances de conception.
Que faire en cas de deux fausses couches consécutives ou plus ? Il est nécessaire de passer un examen approfondi chez un spécialiste de la reproduction, comprenant des analyses pour évaluer les facteurs génétiques, immunologiques et thrombophiliques.
